Brest ville

Médecine nucléaire. La révolution du Tep Scan

11 mai 2009

Quatre cents spécialistes de la médecine nucléaire sont réunis au Quartz, dans le cadre du 47e colloque de médecine nucléaire de langue française, jusqu'à demain.

En septembre dernier, la pénurie de technétium qui paralysait le fonctionnement des appareils de scintigraphie a fait sortir de l'ombre la médecine nucléaire, peu connue du grand public. Si la radiologie s'intéresse à la forme des organes, la médecine nucléaire, grâce à la scintigraphie, met en évidence leur fonctionnement après injection d'un produit faiblement radioactif. La médecine nucléaire offre des outils de diagnostic, mais aussi de soin. Dans le cancer de la thyroïde, il est possible d'injecter un produit qui libère, à l'endroit de la tumeur, le principe actif qui va s'y attaquer. La spécialité rassemble 500 à 600médecins en France, ce qui est peu. Une bonne partie d'entre eux est réunie, jusqu'à demain, au Quartz, au 47e colloque de médecine nucléaire de langue française avec leurs collègues suisses, belges, québécois ou tunisiens. Au cours de ce congrès, un hommage sera rendu au Pr Yves Bizais, ancien doyen de la faculté de médecine de Brest et chef du service de médecine nucléaire du CHU, disparu en octobre dernier. Un prix scientifique portant son nom sera remis demain.

Tep Scan: une seconde caméra attendue à Brest

«La cardiologie et la pneumologie sont les spécialités qui font le plus appel à la médecine nucléaire qui a connu une révolution avec l'arrivée du TEP (tomographe par émission de positons) Scan devenu incontournable en cancérologie», souligne le Dr Philippe Guillo, chef du service de médecine nucléaire du CHU de Brest. Le Tep Scan permet, en injectant du glucose radioactif à un patient, de déterminer la présence de cellules cancéreuses, très gourmandes en glucose, dans son corps. L'appareil offre aussi la possibilité de mesurer très rapidement l'efficacité ou pas d'une chimiothérapie. «Le Tep Scan peut avoir de nombreuses applications, en dehors de la cancérologie, en cardiologie ou pour la recherche de problèmes infectieux, mais la machine est aujourd'hui saturée». Le CHU de Brest a été, en 2003, le huitième établissement en France à être équipé d'un Tep Scan. Mais l'unique caméra ne suffit plus aux besoins. Les délais d'attente s'allongent pour un examen dont la prescription progresse de 20% par an. «Nous avons un projet de deuxième caméra qui pourrait être installée à la rentrée de septembre. Mais on attend encore le feu vert du ministère», ajoute le Dr Pierre-Yves Salaün, président du comité d'organisation du colloque.

Une étude sur les thromboses et le cancer

Le CHU de Brest vient, par ailleurs, de démarrer un projet hospitalier de recherche clinique soutenu par Inca (Institut national du cancer) qui porte sur les 10% de thromboses pouvant être liées à un cancer. Tous les patients qui font une thrombose dont les médecins n'arrivent pas à trouver l'origine vont bénéficier d'un Tep Scan, afin de dépister un éventuel cancer. L'étude a démarré en avril et quatre patients brestois ont déjà bénéficié d'un Tep Scan. Six CHU participent à ce programme piloté par Brest.