Côtes-d'Armor

Hôpital sans tabac. L'exemple du CHS de Bégard

3 avril 2008

Le CHS de Bégard s'est engagé depuis 2001 dans la lutte contre le tabagisme. Une action novatrice dans le milieu psychiatrique. C'est en 2001 que la première réflexion est engagée au Centre hospitalier spécialisé en psychiatrie de Bégard. Elle correspond à l'arrivée du Dr Lefranc, médecin addictologue. Dans l'année qui suit, une commission pluridisciplinaire est constituée sous l'impulsion de Jean-Paul Paillardon, ingénieur qualité-gestion des risques. L'établissement adhère en 2003 au « Réseau sans tabac ». Dans un premier temps, les fumoirs ont été mis aux normes. Ensuite, une vaste action de sensibilisation a été menée auprès des personnels (33 % de fumeurs) et des patients (58 % de fumeurs et 80 % pour les patients schizophrènes). La commission de prévention a reçu un budget qui lui a permis d'engager des actions concrètes : des substituts nicotiniques ont été distribués gratuitement aux personnels et aux patients volontaires, dès février 2007. Des propositions de sevrage total ont été faites aux patients en soin pour des problèmes liés à l'alcool, le tabac ou le cannabis.

Les résultats

De 33 % de personnels fumeurs en 2002, on est tombé à 27 % en 2007. Aujourd'hui, 88 % des soignants notent que l'interdiction de fumer dans les locaux est respectée. 94 % de ces mêmes soignants considèrent le tabagisme comme un problème de santé publique (ils n'étaient que 75 % en 2003). Dans un proche avenir, des communications vont être faites aux autres hôpitaux psychiatriques des Côtes-d'Armor et de toute la Bretagne, lors du congrès de la Société bretonne de tabacologie demain à Quimperlé.