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Gale. La maladie gagne du terrain en Bretagne

21 janvier 2012

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Maladie cutanée bénigne mais extrêmement contagieuse, la gale (*) semble revenir en force en France et en Bretagne.

Sept cas au lycée de Kérichen, à Brest, en décembre. De multiples foyers à la fin de l'année 2011 dans l'Ille-et-Vilaine, dont plusieurs dans les maternelles rennaises. Et encore un cas au collège Brizeux de Lorient, il y a quinze jours. L'envahisseur sous-cutané tape l'incruste dans les écoles, crèches, maisons de retraite... Bien souvent, sans avoir le temps de prendre ses aises, comme au collège Brizeux: «L'élève est resté une semaine en isolement et a été traité. Il est, depuis, revenu et nous n'avons pas eu d'autres cas», assure le proviseur adjoint de l'établissement.

Une vérité qui démange

Bien souvent, donc, mais pas tout le temps. «On voit passer plusieurs cas par mois sur Lorient, confie un généraliste morbihannais. C'est devenu assez courant. Mais tous les cas ne sont pas signalés. C'est très facile à traiter mais assez compliqué à gérer. Même si un patient est bien soigné, la gale peut rebondir comme une balle de ping-pong plusieurs semaines après, suivant la période d'incubation (trois semaines, en moyenne, et jusqu'à huit)». La gale n'étant pas une maladie à déclaration obligatoire, difficile d'établir un véritable état des lieux sur le territoire. L'institut de veille sanitaire a pourtant réalisé un rapport à partir d'enquêtes régionales et nationales, mais aussi de données sur la consommation de médicaments utilisés pour traiter la gale. «Notre objectif était de faire le point afin de faire bouger les choses en améliorant la prise en charge de la maladie, explique le Dr Dounia Bitar, de l'Institut de veille sanitaire. Ce n'est pas une maladie du manque d'hygiène mais de la promiscuité. La gale est le plus souvent bénigne mais des retards de diagnostic et de prise en charge peuvent engendrer des difficultés pour les patients et leur entourage». Le rapport de l'institut de veille sanitaire révèle que le nombre de cas signalés en Bretagne entre2005 et2008 est passé de 29 à 119 par an, avec une augmentation nettement marquée en Ille-et-Vilaine
.

Le cas Tinténiac

Le Dr Daoud Walid, de l'Agence régionale de santé, confirme le diagnostic breton: «Effectivement, dep
uis 2005, et surtout depuis un an, il y a une recrudescence des cas et des signalements, particulièrement dans le Finistère et surtout en Ille-et-Vilaine où ont été enregistrés 166nouveaux cas en 2011». Le cas Tinténiac (35) est exemplaire d'une contamination galopante:«On avait quelques cas isolés en novembre. Puis, au bout de quelque temps, il a fallu fermer des établissements publics. Cela a pris de l'ampleur et toutes les communes voisines ont été touchées», entraînant de nombreuses complications et une paralysie de certains secteurs. La gale, aussi bénigne et facile à traiter soit elle, a un coût pour les collectivités mais aussi pour les individus. «C'est d'ailleurs l'une des raisons qu'on avance, avec les flux migratoires et les diagnostics tardifs, pour expliquer sa recrudescence: le traitement n'est remboursé qu'à hauteur de65% et le flacon pour "traiter" l'environnement ne l'est pas du tout». La guérison spontanée de la maladie relevant du miracle, la gale peut encore courir longtemps.

* La gale, est une affection de la peau déterminée par la femelle d'un acarien microscopique qui creuse dans l'épiderme des galeries où elle dépose ses oeufs, provoquant de vives démangeaisons nocturnes.

  • Gwen Rastoll
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