Les deux caisses primaires d'assurance maladie du Finistère ne seront plus qu'une début 2010. Pour les assurés, rien ne change et tout peut même se bonifier. Il existe ainsi plusieurs départements où la caisse primaire d'assurance-maladie se subdivise. Depuis 1946, le Finistère était l'un deux, avec une caisse au nord et une autre au sud. Début 2010, cette fragmentation ne sera plus qu'un souvenir puisqu'il a été décidé de fusionner les deux caisses. Les signes avant-gardistes à cette union ne manquent pas depuis quelques années. Agent comptable commun, harmonisation de certaines procédures, la voie est tracée depuis 1998 et la ratification d'une charte de coopération. Elle trouvera son issue à l'aulne de l'année 2010, « au mieux le 1 e r janvier », se réjouit Frédéric Frédéric Van Roekeghen, directeur national de la CNAM, venu jusqu'à Brest pour l'événement car « des départements possédant plusieurs caisses, le Finistère est le premier à franchir le cap ». Dans les faits cette fusion ne pénalisera pas les assurés sociaux, selon les responsables. Au contraire, puisque directeurs et présidents considèrent que « les services vont être homogénéisés et adaptés aux cas les plus complexes. De plus, les délais de remboursement peuvent encore être améliorés ». Le changement sera sans doute plus patent pour le personnel des caisses même s'il dispose de certaines garanties à l'heure des travaux de fusion. « La mobilité ne se fait que sur volontariat, il n'y aura pas de plan de licenciement individuel. Notre maillage va peut-être même grandir », assure-t-on. Comme au plan national, environ un départ sur deux ne sera pas remplacé jusqu'en 2009, « mais la dématérialisation des feuilles de soins a fait changer notre activité ». Et induit un glissement des métiers du secteur de la production vers celui la prévention. Ce sera sans doute la seule contrainte des salariés.