Brest ville

Plan de retour à l'équilibre. La CFDT lève une part du voile

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La CFDT, majoritaire au CHU, a voté contre le plan de retour à l'équilibre mais a choisi de toujours siéger dans les instances. Des réorganisations de services sont programmées àlarentrée.

Faute de ministre, pas de conférence de presse, lundi matin, qui aurait pu éclairer sur les grandes manoeuvres en cours au CHU. Sans oublier la fusion avec l'hôpital de Carhaix, administrativement effective aujourd'hui. Une étape sans grande conséquence, le passage le plus douloureux se tiendra au 1erjanvier 2010, date de la fusion financière et de la fin de la prise en charge du déficit de Carhaix par l'Agence régionale d'hospitalisation. Faute de communication venant de la direction du CHU, pourtant sollicitée, c'est le syndicat CFDT, majoritaire, qui informait hier sur les grandes lignes du plan de retour à l'équilibre adopté lundi par le conseil d'administration duCHU. Le syndicat a voté contre ce plan et ses 60 suppressions de postes, dont deux de médecins, plus la fermeture de 40 lits. En revanche, il voit dans cette réorganisation le moyen d'adapter l'offre de soins aux besoins de la population, comme avec le développement de l'ambulatoire. «On sent depuis un an que la situation est décrispée au niveau médical, les choses bougent, les mentalités évoluent. Et on reste dans les instances parce que l'on a à coeur d'y défendre les intérêts du personnel», déclarent les représentantes de la CFDT. Ambulatoire. Pratiqué largement depuis plus de dix ans dans le privé, l'ambulatoire a démarré fin 2008 à l'hôpital Morvan. Une autre unité va ouvrir àLa Cavale-Blanche. Cela permet au patient de sortir le jour même d'un examen ou d'une petite intervention. Fermeture de 30 lits en viscéral. L'activité étant insuffisante, l'une des deux unités de chirurgie viscérale ferme, soit 30lits qui ne rouvriront pas en septembre après la pause de l'été. Demande de 30 lits de soins de suite. L'hiver dernier, le CHU a manqué de lits. L'ouverture de 30 lits de soins de suite àLa Cavale-Blanche a donc été demandée en 2010 pour pallier la pénurie. L'ARH et le Cross (Comité régional de l'organisation sanitaire et sociale ) doivent se prononcer. Cela éviterait de déprogrammer les opérations prévues pour des patients, faute de lits disponibles en chirurgie. Gros déficit en vasculaire. Le pôle vasculaire pèse à lui seul le tiers du déficit du CHU, dont 2,8MEUR pour la chirurgie cardiaque, mais la réanimation et les urgences sont aussi en déficit. Fermetures de lits, nouvelle tarification, réorganisation de la filière de soins et des blocs opératoires sont annoncées. Des lits pour les urgences. Les lits d'hospitalisation de très courte durée aux urgences vont passer de 7 à 16, afin de réduire les attentes sur un brancard. Réduction de lits liés aux progrès de la médecine. La prévention diminue les hospitalisations, de plus en plus courtes en pédiatrie (22 lits en moins), en néonatalogie (deux lits en moins). On opère moins les enfants, plus vite transférés vers les centres de rééducation. Création d'une unité d'oncologie pédiatrique. Une partie des lits supprimés en pédiatrie va permettre d'ouvrir dix lits. Médecine nucléaire. Le service avait le taux le plus bas d'occupation de ses huit lits (27,35%), il en perd quatre. Il va se rapprocher de la fédération de cancérologie, ainsi que de la pharmacie. Un blockhaus sera détruit pour construire un prolongement au bâtiment 3 à Morvan. Centre de soins dentaires. Son activité est en progression, des box supplémentaires seront créés et les actes gratuits seront facturés à la Sécu.

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